После взятия образцов клетки, полученные из шейки матки, исследуются цитологами в лаборатории. Результат отправляется вашему семейному врачу, который сообщит вам об этом и объяснит его значение. Результат обычно становится доступен в течение 2–3 недель после проведения анализа.
Результаты могут быть трех типов: нормальные, неясные или с изменениями.
1. Нормальный результат – клетки здоровы.
Это означает, что никаких изменений в шейке матки не обнаружено. Лечение не требуется. Вам потребуется повторить тест через 3 года в рамках планового скрининга.
Медицинский термин: NILM – отрицательный результат на внутриэпителиальные или злокачественные поражения.
Регулярное обследование каждые три года — самый безопасный метод профилактики рака шейки матки.
Узнайте, когда вам следует пройти тест
2. Неясный или неудовлетворительный результат – образец не может быть интерпретирован с уверенностью.
Иногда в собранном образце недостаточно клеток для анализа, или же может присутствовать воспаление, препятствующее четкому исследованию.
В этом случае тест следует повторить не позднее чем через 3 месяца. Повторный результат прояснит ситуацию.
Неудовлетворительный результат не означает болезнь или рак.
Медицинский термин: UNSAT – неудовлетворительный.
Посмотрите, что означает неясный результат.
3. Результат с изменениями – некоторые клетки выглядят иначе, чем нормальные.
Этот результат не означает, что у вас рак, а лишь указывает на необходимость дальнейшего обследования для подтверждения характера этих изменений.
Врач направит вас на кольпоскопию – более детальное обследование шейки матки с использованием оптического прибора.
После кольпоскопии:
Если изменения незначительны, рекомендуется повторить тест на ПАПА через 6 или 12 месяцев;
Если результаты показывают наличие поражений высокой степени тяжести, может потребоваться лечение и периодическое наблюдение в течение нескольких лет;
Если подтвердится злокачественное новообразование, врач выпишет направление в Онкологический институт, где вас направят на диагностику и лечение.
Все случаи с тяжелыми результатами (например, ASC-H, HSIL, AGC) направляются на кольпоскопию в течение 14 дней после получения результатов;
Подтвержденные случаи рака направляются в Онкологический институт в течение 7 дней.
Узнайте, какие расследования проводятся.
Медицинские термины, которые могут встречаться в отчете об анализе.
NILM – нормальный результат, без изменений в клетках.
UNSAT – неудовлетворительный результат теста; повторите тест через 3 месяца.
ASC-US – атипичные клетки неопределенного значения; обычно тест повторяют или рекомендуют кольпоскопию.
LSIL – низкостепенное внутриэпителиальное поражение, обычно вызванное ВПЧ-инфекцией; рекомендуется кольпоскопия или повторное обследование каждые 6 месяцев.
ASC-H – атипичные клетки, нельзя исключить поражение высокой степени; рекомендуется срочная кольпоскопия.
HSIL – поражение высокой степени тяжести; рекомендуется кольпоскопия и, при необходимости, биопсия.
AGC / AGC-FN – атипичные железистые клетки (иногда с изменениями, указывающими на новообразование); требует детального исследования.
SCC – признаки, указывающие на плоскоклеточный рак (инвазивный рак), редкий случай, но требует немедленного направления в онкологический институт.
NOS – неспецифическое поражение, требует дальнейшего обследования.
После лечения или травм высокой степени тяжести
Для достижения некоторых результатов необходим долгосрочный мониторинг:
- После получения результатов HSIL, AGC-FN или лечения тяжелых поражений – повторить тест через 6 и 12 месяцев, затем ежегодно в течение 9 лет (общий период наблюдения – 10 лет);
- После лечения ASC-US или LSIL – повторное обследование через 6 и 12 месяцев, затем ежегодно в течение 4 лет (5-летнее наблюдение).
Особые случаи
- Женщинам, инфицированным ВИЧ или проходящим иммунодепрессивное лечение, следует проходить ежегодное обследование, начиная с 20 лет.
- Ежегодное обследование также рекомендуется женщинам с иммунодефицитом другой этиологии, например, при лечении глюкокортикоидами, химиотерапии или трансплантации органов.
- Женщины, которые никогда не проходили этот тест и находятся в состоянии беременности, могут пройти его во время беременности или вскоре после родов по указанию врача.
Важная информация
У большинства женщин результаты анализов нормальные.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) распространен и обычно проходит сам по себе, но иногда может вызывать клеточные изменения.
Кольпоскопия — это простая и безболезненная процедура.
Лечение не влияет на половую жизнь или способность иметь детей.
Все результаты являются конфиденциальными и используются исключительно в медицинских целях.
Скрининг — это безопасный метод профилактики, который помогает выявлять поражения на ранней стадии, прежде чем они станут серьезной проблемой.
